info.be@mirec.com   +32 (0) 3780 52 40

Aanvraag transport

Gelieve volgend formulier te gebruiken om een transport aanvraag in te dienen.

 

    Aanvrager
    Bedrijfsnaam: *
    Telefoonnummer: *
    Email adres: *
    Adres: *
    Postcode + gemeente: *
    Laad -en/of levergegevens (alleen bij afwijking!)
    Ophaaladres:
    Gemeente:
    Contactpersoon:
    Telefoonnummer:
    Emailadres:
    Omschrijving van de materialen *
    Verpakking
    Enkele Houten boxpallet Dubbele Houten boxpallet Metalen kooi Pallet
    Ophalen:
    Leveren:
    Andere:
    Ter plaatse laden: Materiaal staat klaarMateriaal moet worden overgeladenMateriaal moet worden verzameld
    Ophaalmodaliteiten
    Ophalen vanaf:
    Referentienummer:
    Openingstijden:
    Opmerkingen: